Восстановление подвижности руки после инсульта: комплексная реабилитация для получения максимального результата
Инсульт является одной из главных причин инвалидизации и потери трудоспособности населения. Нарушения двигательных функций верхних конечностей, значительно снижают качество жизни пациентов после перенесенного инсульта. Восстановление подвижности рук — приоритетная задача реабилитации на всех этапах лечения.
Содержание:
- Причины нарушения подвижности рук после инсульта
- Комплексный подход к реабилитации и восстановлению
- Лечебная гимнастика
- Эрготерапия
- Роботизированная реабилитация
- Физиотерапевтические процедуры
- Медикаментозное лечение
Причины нарушения подвижности рук после инсульта
Инсульт вызывает повреждение определенных участков головного мозга, ответственных за управление движениями рук. В зависимости от локализации и тяжести поражения могут развиваться следующие двигательные расстройства:
- Парезы— частичное ослабление мышечной силы и подвижности в руке. Движения замедленные, ограниченные по амплитуде, требуют значительных усилий.
- Параличи— полная потеря произвольных движений в правой или левой руке. Рука обездвижена и висит плетью.
- Сенсорный дефицит— нарушение чувствительности кожных покровов кисти и пальцев, затрудняющее манипуляции предметами.
- Атаксия— расстройство координации движений рук, сопровождающееся дрожанием, неловкостью и промахиванием мимо цели.
- Апраксия— неспособность выполнять целенаправленные последовательные движения при сохранности простых движений.
Эти нарушения значительно затрудняют самообслуживание, профессиональную деятельность и повседневный быт пациентов после инсульта.
Комплексный подход к восстановлению
Для максимально эффективного восстановления подвижности рук применяется мультидисциплинарный комплексный подход, включающий:
1. Лечебную гимнастику
Специальный комплекс упражнений лечебной физкультуры направлен на:
- Предупреждение атрофии мышц пораженной руки
- Улучшение мышечного тонуса и обменных процессов
- Восстановление двигательных навыков и стереотипов движений
- Возвращение бытовых и профессиональных навыков
Пример восстановления движений в руке у больной перенёсшей инсульт:
На видео показано упражнение для восстановления руки у пациента после инсульта. Это пример занятия для увеличения двигательной активности больной, повышения силы, улучшения эластичности локтевого сустава у малоподвижного пациента. Кстати,ещё совсем недавно рука у данной пациентки совсем не работала. И вот мы видим результаты труда реабилитолога и его подопечной.
В занятии применяется эластичный экспандер. Данную модель экспандера можно применять как для занятий лфк с целью восстановления руки, так и для тренировки ноги после инсульта. Занятие проводит реабилитолог Дмитрий Викторович. Он применяет экспандер в своих комплексах наряду с обширным инструментарием других реабилитационных методик.Например таких как: рефлексотерапия,упражнения,массаж, разработкой суставов и др. Считается,что именно такой «комплексный» подход приносит наилучшие результаты в восстановлении инсульта. Занятие проводится в комфортных для малоподвижного человека перенёсшего инсульт домашних условиях. Записаться на выездную консультацию.
2. Эрготерапию
Эрготерапия развивает и восстанавливает мелкую моторику кисти и пальцев пораженной руки. Это важно для профилактики «выученной беспомощности» парализованной конечности, когда пациент стремится все делать здоровой рукой. Эрготерапевт обучает максимально задействовать пораженную руку в повседневных действиях, требующих мелкой моторики. Это способствует восстановлению утраченных навыков.
3. Роботизированную реабилитацию
Современные роботизированные комплексы с технологиями виртуальной реальности и биологической обратной связи повышают эффективность тренировок координации движений и мелкой моторики рук. Пациент надевает на кисть или рукавицу, соединенную с компьютером. На экране он видит виртуальную модель руки, повторяющую его движения в реальном времени. Компьютер анализирует биометрические данные и корректирует нагрузку.
4. Физиотерапевтические процедуры
Для снятия мышечного гипертонуса, уменьшения боли и улучшения трофики тканей применяются:
- Электростимуляция мышц
- Массаж пораженной руки
- Парафиновые и озокеритовые аппликации
- Бальнеотерапия (ванны с лечебными растворами)
- Акупунктура и рефлексотерапия
- Лазеро- и магнитотерапия
Эти процедуры оказывают обезболивающее, сосудорасширяющее, противовоспалительное и миорелаксирующее действие, подготавливая мышцы к активным тренировкам.
5. Медикаментозную терапию
В остром периоде и на ранних этапах реабилитации могут назначаться:
- Антиспастические средства для снижения мышечного гипертонуса
- НПВС для уменьшения отека и болевого синдрома
- Антидепрессанты для коррекции эмоциональных нарушений
- Ноотропы и нейрометаболические стимуляторы
Только комплексное применение всех этих методов позволяет добиться максимального восстановления двигательных функций рук после инсульта. Регулярные занятия под наблюдением Реабилитолога крайне важны. Своевременная и правильно организованная реабилитация помогает вернуть самостоятельность и улучшить качество жизни пациентов, перенесших инсульт. Не стоит опускать руки — с должной мотивацией и усилиями можно добиться хороших результатов даже при тяжелых двигательных нарушениях.
